Ботулинотерапия

Ботулинотерапия

Лечение гипергидроза (повышенного потоотделения) ботулинотоксинами (ботулинотерапия) — это процедура, при которой препарат на основе ботулотоксина вводят в зоны повышенного потоотделения. Препарат блокирует нервные окончания, передающие сигнал потовым железам, тем самым останавливая избыточное потоотделение.

Показания

Ботулинотерапия показана при первичном локальном гипергидрозе, который не удаётся контролировать с помощью антиперспирантов, ионофореза и других консервативных методов. Некоторые показания: 

• обильные влажные пятна на одежде в состоянии покоя;
• постоянная влажность ладоней, мешающая работе с предметами и взаимодействию с людьми;
• неприятный запах, не устраняющийся гигиеническими процедурами;
• хроническая влажность стоп, повышающая риск грибковых и бактериальных инфекций;
• дискомфорт и ограничения в социальной или профессиональной жизни.

При вторичном гипергидрозе необходимо предварительно провести обследование и лечение основного заболевания — ботулинотерапия в таких случаях может использоваться только как временное симптоматическое решение. 

Противопоказания

Некоторые противопоказания к процедуре:

• беременность и период грудного вскармливания;
• активные кожные инфекции или воспалительные процессы в зоне предполагаемых инъекций;
• гиперчувствительность к ботулотоксину типа А или вспомогательным веществам (например, альбумину);
• тяжёлые нервно-мышечные заболевания (миастения, синдром Ламберта–Итона, боковой амиотрофический склероз);
• возраст до 18 лет.

Относительные противопоказания

недавние хирургические вмешательства в зоне предполагаемого лечения, острые инфекционные заболевания с повышением температуры, приём антибиотиков аминогликозидной группы и другие. 

Методика проведения

Процедура включает несколько этапов: 

1. Кожу обрабатывают антисептиком. При необходимости, особенно при лечении ладоней или стоп, наносят местный анестезирующий крем на 15–30 минут.
2. Врач выполняет разметку и вводит препарат тонкой иглой внутрикожно на глубину около 2–3 мм, распределяя инъекции через каждые 1,5–2 см, чтобы равномерно охватить всю зону.
3. После завершения инъекций область повторно обрабатывается антисептиком.

Вся процедура, включая подготовку, занимает в среднем 20–40 минут. Сразу после неё пациент может вернуться к обычным делам. 

Эффект проявляется в течение 3–7 дней и сохраняется в среднем 4–9 месяцев, а у некоторых пациентов — до года. Продолжительность зависит от индивидуальных особенностей организма, метаболизма, зоны коррекции, выбранного препарата и соблюдения рекомендаций врача.